Már közel 900 ezer magyarnak nincs saját háziorvosa
2010 januárjától 2024 júliusáig összesen 5,8-szorosára nőtt a betöltetlen háziorvosi praxisok száma Magyarországon. Ez az adat 8,3-szoros növekedést mutat a felnőtt háziorvosi praxisok esetén és még ennél is drámaibb, 10,9-szeres változást a házi gyermekorvosi praxisok terén, ráadásul a háziorvosi korfa elöregedése miatt a jövőben a háziorvoshiány borítékolhatóan tovább mélyül.
Ez derül ki a TÁRKI kutatóintézet február 21-én bemutatott, Társadalmi Riport 2024 című tanulmánykötetéből, amelynek egyik fejezetében Kincses Gyula, a Magyar Orvosi Kamara korábbi elnöke elemezte az egészségügyi alapellátás helyzetét és lehetőségeit.
„Szakmai körökben ismert állítás, hogy egy adott ország egészségi állapotát populációs szinten nem az határozza meg, hogy hány szívsebészeti centrum van vagy hány szív-tüdő transzplantációt végeznek az országban, hanem az, hogy a lakosságközeli ellátások elég fejlettek-e, illetve általánosan elérhetők-e annak érdekében, hogy a költséges high-tech ellátásokra kevesebb embernek legyen szüksége” – írja Kincses.
A háziorvosi rendszer bemutatásakor kifejtette, hogy egy felívelő szakasz után az elmúlt 10 évben egyre több problémával küzd, és mára a közbeszédet is elérte a rendszer fenntarthatatlanságának híre. 1992 után a praxisok száma növekedésnek indult, de a 2000-es évektől ez a tendencia megfordult, és 2015 után a háziorvosok számának csökkenése felgyorsult. A KSH adatai alapján 2023-ban mindössze 5604 háziorvos dolgozott Magyarországon, míg 1990-ben ez a szám 5957-et tett ki. Ebben mindkét esetben benne vannak a házi gyermekorvosok és felnőtt háziorvosok is.
Majdnem 900 ezer embernek nincs saját háziorvosa, pedig igény lenne rá
A TÁRKI tanulmánya szerint 2024 júliusában az engedélyezett háziorvosi praxisok 12,8 százaléka volt tartósan betöltetlen, és az összes betöltetlen praxisok száma 902, ami a praxisok 14 százalékát teszi ki. A betöltetlenségi arány praxistípusok szerint különböző. A felnőtt praxisok 8,7 százaléka, a gyermekorvosiak 20 százaléka, míg a vegyes praxisok 25 százaléka betöltetlen.
A tanulmány megjegyzi, hogy a NEAK adatai alapján betöltetlen 902 praxis ellátási területéhez 1 245 256 lakos tartozik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy 1,25 millió embernek nincs háziorvosa, mert az ellátatlan területeken lakók egy része átjelentkezett egy másik, közeli betöltött praxisba. Így összesen 895 333 lakosnak nincs saját háziorvosa, azaz ennyien tartoznak helyettessel ellátott praxishoz. Bár ezekben a praxisokban is van ellátás, ez nem egységes minőségű, sok esetben bizonytalan helyettesítéssel.
A 902 betöltetlen praxist 779 praxistulajdonos orvos látja el helyettesítéssel. Mivel azonban a háziorvosi pálya iránt alacsony az érdeklődés, egyre kevesebb az új belépő, miközben a háziorvosok egyre jobban elöregednek, így ebben az aggasztó helyzetben kódolva van a közeljövőben a további romlás. Kincses megjegyzi, a helyzetet tovább rontja az, hogy a finanszírozási ösztönzők miatt ma – a betegeket kivéve – mind a háziorvosoknak, mind az önkormányzatoknak pénzügyi érdeke az, hogy a praxisok tartósan betöltetlenek maradjanak, ugyanis a helyettesítéssel fenntartott praxis után a NEAK többet fizet, mintha az üres praxist más, működő praxishoz csatolnák.
Nógrád és Tolna vármegyék lakosai jártak a legrosszabbul
A betöltetlen praxisok esetén ráadásul földrajzi egyenlőtlenség is tapasztalható. A TÁRKI jelentése kifejti, hogy az egyes megyékben a praxisok megüresedése miatt lakosságszám-arányosan nem egyformán válnak ellátatlanná a lakosok, és az adatok szerint a legrosszabbul Nógrád és Tolna vármegyék lakosai jártak. Alapvetően itt is érvényesül az a főszabály, amely szerint egy terület ellátottsága az orvosmegtartó képességétől – elsődlegesen a gazdasági fejlettségétől – függ, azzal a kitétellel, hogy azokban a megyékben, ahol orvostudományi egyetem működik, ott jelentősen kisebb az ellátási hiány.
Egyre jobban elöregszik a háziorvosi kar
A tanulmány szerint a NEAK adatai egyértelműen mutatják a háziorvosi kar elöregedését. A medián életkor 61 év, és 184-gyel több 60 évesnél idősebb vezet praxist, mint 60 év alatti. A legsúlyosabb a házi gyermekorvosok helyzete, ahol 63 év a medián életkor. Míg összesen csak 126 fő 35 évesnél fiatalabb háziorvos szerepel ebben az adatbázisban, addig a 70 év felettiek száma 980.
Kapcsolódó cikkek a Qubiten: